РИПРОНАТ

RIPRONAT

 

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ

Рипронат, Ripronat

 

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ

3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат

3- (2.2.2-trimethylhydrazinium) propionate dihydrate

 

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Капсулы твердые желатиновые.

 

СОСТАВ

1 капсула препарата РИПРОНАТ содержит:

Активное вещество:

3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат 250 мг или 500 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный модифицированный, кремний коллоидный безводный, кальция стеарат.

 

КОД ПРЕПАРАТА ПО АТС С01ЕВ

 

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Препараты для лечения заболеваний сердца. Метаболическое средство.

Антигипоксанты и антиоксиданты.

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Рипронат  является структурным аналогом  γ-бутиробетаина и обратимо конкурирует за рецепторы γ –бутиробетаингидроксилазы – последнего фермента в цепочке биосинтеза человеческим организмом карнитина. Выполняя функции  γ -бутиробетаина, который по своей геометрии напоминает ацетилхолин, способен ускорять передачу нервных импульсов в организме, как следствие, ускоряются и все ответные реакции, улучшается общий обмен веществ,  наблюдается тонизирующий эффект – улучшается память, ускоряются процессы мышления, возрастает ловкость движений, повышается сопротивляемость организма  неблагоприятным обстоятельствам, ослабляется психическое и физическое напряжение.

Препарат, ингибируя  γ-бутиробетаингидроксилазу, снижает биосинтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, снижает карнитинзависимое окисление жирных кислот, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А, предотвращая таким образом их вредное воздействие. В условиях ишемии восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется  y-бутиробетаин, а повышение концентрации у-бутиробетаина в плазме крови активирует ацетилхолиновых рецепторов на эндотелии кровеносных сосудов. Это в свою очередь вызывает индукцию биосинтеза NO-радикала, обладающий вазодилатирующими свойствами. Регулирует клеточный иммунитет. При остром  инфаркте миокарда замедляет некроз ткани, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда, увеличивает переносимость физических нагрузок.

Препарат способен устранять функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.

Препарат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности, в головном мозге и сетчатке глаза.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 78 %. С max  в плазме достигается через 1-2 ч после приема. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Т ½  составляет  3-6 ч.

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

-    комплексная терапия ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия;

- комплексная терапия острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность);

- гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);

- пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов);

- бронхиальная астма и хронический бронхит (как иммуномодулятор в комбинированной терапии);

- послеоперационный период для ускорения реабилитации;

- синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

- повышенная  чувствительность к препарату;

- повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).

Нет достаточных  данных  об эффективности и безопасности применения рипроната

у детей до 12 лет.

 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует  соблюдать осторожность при  длительном применении препарата.

 

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Нет данных о неблагоприятном воздействии Рипроната на скорость реакции.

 

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, изменения АД.

Со стороны ЦНС: редко – психомоторное возбуждение.

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления.

Аллергические реакции: редко – кожный зуд, покраснения, сыпь, отек.

 

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают по 500-1000 мг/сутки в 1 или 2 приема. Курс лечения: 4-6 недель.

При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Рипронат назначают по 250 мг 2 раза/сутки. Курс лечения: 12 дней.

При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают внутривенно по 500 мг 1 раз/сутки в течение 10 дней, затем переходят на прием препарата внутрь по 500-1000 мг/сутки. Общий курс терапии: 4-6 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают по 500 мг/сутки. Общий курс терапии: 4-6 недель. Повторные курсы назначают индивидуально 2-3 раза в год.

При бронхиальной астме назначают внутрь по 250 мг каждый день в течение 3 недель.

При умственных и физических нагрузках назначают внутрь по 250 мг 4 раза/сутки. Курс лечения: 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам рекомендуют применять по 500-1000 мг 2 раза/сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.

При хроническом алкоголизме препарат назначают по 500 мг 4 раза/сутки. Курс лечения: 7-10 дней.

 

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Возможны резкие изменения артериального давления, главным образом в сторону гипотензии.

Лечение: симптоматическое.

 

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

 

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ

Безопасность применения Рипроната во время беременности не доказана.

При необходимости применения Рипроната в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

 

ФОРМА ВЫПУСКА

Капсулы твердые желатиновые для приема внутрь по 250 мг.

10 капсул в блистере . 4 блистерa вместе с листком-вкладышем в картонной пачке.

Капсулы твердые желатиновые для приема внутрь по 500 мг.

15 капсул в блистере . 4 блистерa вместе с листком-вкладышем в картонной пачке.

 

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом месте, недоступном для детей.

 

СРОК ГОДНОСТИ

3 года от даты производства.

Не применять по  истечении срока годности.

 

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Oтпускается по рецепту.

 

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

Рипронат является продуктом и торговой маркой компании «РОТАФАРМ», Великобритания.

(”ROTAPHARM”, Great Britain).

 

ПРОИЗВОДИТСЯ

«Ромфарм Компани С.Р.Л.», Румыния, Отопень, ул. Ероилор, 1А.

(“Rompharm Company S.R.L.”, Romania, Otopeni, Eroilor Street, 1A).